慢性萎缩性胃炎为什么会导致贫血?
(1)慢性萎缩性胃炎合并恶性贫血:多发生在A型蒌缩性胃炎,经研究发现A型萎缩性胃炎血清和胃液中存在内因子抗体,其有结合型和阻滞型之分。阻滞塑抗体能阻滞维生素〜B|2在胃内与内因子结合,致使维生B|2不能吸收;而结合型抗体可与内因子一维生素 复合物结合。内因子的缺乏,维生素B|2吸收不良,从而导致了恶性贫血的发生。而B型蒌缩性胃炎主要累及胃窦部,胃粘膜胃酸分泌功能基本正常,维生素B|2吸收很少发生障碍,故一般不会发生恶性贫血。
(2)慢性萎缩性胃炎合并缺铁性贫血:除了恶性贫血以外,慢性蒌缩性胃炎亦町导致缺铁性贫血,其主要原因是:
①主细胞和壁细胞分泌胃蛋力酶和胃酸的功能受损,影响食物中铁的吸收。
②萎缩性胃炎产生粘多糖减少,影响了无机铁在胃肠中的运送,减少了铁的吸收。
③粘膜因各种原因破损所致的慢性失血;造血原料 铁的缺乏加之慢性失血,故极易造成缺铁性贫血。此外,慢性萎缩性胃炎的患者,常因上腹疼痛,食欲减退,摄入量不足,亦是造成贫血的一方面因素。
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