由于正常的排便习惯差异很大，摄食种类及习惯、生活习惯、环境因素、精神状态等都可以影响排便习惯。所以，迄今为止，还很难给便秘下一个确切的定义。便秘的病因很多，但总不外乎肠道病变、肠道外病变及生活习惯的改变等。

一、肠道病变原因：主要指结肠、直肠以及肛门的器质性和功能性病变。

1、结肠器质性、功能性病变：包括结肠肿瘤、结肠扭转、结肠憩室炎、阿米巴瘤、肠结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿、溃疡性结肠炎、克隆病、缺血性结肠炎、吻合口狭窄、子宫内膜异位、肠套叠、肠粘连及不完全性肠梗阻、结肠冗长、先天性巨结肠、结肠无力等；

2、直肠肛管出口处梗阻：包括直肠肛门狭窄、肛裂、痔、直肠脱垂、直肠套叠、盆底痉挛综合征（单独或合并直肠孤立性溃疡）、直肠前突、巨直肠、子宫内膜移位等。

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二、肠道外病变原因：

1、精神病及神经性病变：包括精神病、抑郁症、神经性厌食、神经缺损、脊髓肿瘤、多发性硬化等；

2、体质性因素：年老体弱、久病、产妇以及懒于活动的人，可因胃肠蠕动减慢而发生便秘；

3、水电解质平衡失调：如大量出汗、腹泻、呕吐、失血或发热后出现原发性或继发性脱水，代偿性地使粪便变得干燥；

4、yao物性便秘：某些yao物如碳酸钙、氢氧化铝、鸦片等可导致yao源性便秘，甚至久服泻剂后也会导致便秘；

5、结肠应激性减退：正常情况下结肠内容物可刺激结肠黏膜，引起结肠蠕动。当结肠特别是直肠应激性减退时，即使有粪便进入直肠，也不能引起便意及排便动作。此种情况见于长期服用泻yao、工作过度紧张而忽视便意、甲状旁腺功能亢进时；

三、不合理的饮食习惯、生活习惯和排便习惯：

1、饮食摄入量不足或偏食（食物含纤维素少），不能对胃肠道产生有效的刺激，导致胃肠蠕动减慢，由此产生便秘（原发性便秘）。常见于严重食欲减退、咽下困难（如食道狭窄、食道ai等）。脱水或饮水过少时，粪便干硬，也可引起便秘；

2、过度吸收（粪便量少）；

3、平日运动量少；

4、人为抑制便意；

5、滥用泻yao或长期服用泻yao；

6、环境改变（如旅行）。

专家提醒：由于引起便秘的原因很多，也很复杂，因此，一旦发生便秘，尤其是比较严重的，持续时间较长的便秘，这样的患者应及时到医院检查，查找引起便秘的原因，以免延误原发病的诊治。

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