若经止血、输血而出血仍在继续者,应急症手术。出血停止后,可进流质或无渔半流质饮食。关心、了解患者,告知有关疾病和手术的知识、术前和术后的配合、解释患者的各种疑问。急性穿孔和大出血时,患者紧张、应及时安慰患者,并说明手术的必要性。胃癌患者对癌症预后有很大顾虑,常有悲观消极情绪,应根据患者的个体情况提供信息,帮助其分析有利条件和因素,增强其对治疗的信心,使患者能积极配合治疗和护理。
术前护理
1、严密观察患者的生命体征、腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音变化等。伴有休克者给予平臣!^,休克纠正后改为半卧位。
2、禁食水,给予胃肠减压,减少胃肠内容物继续流入腹腔。静脉输液,维持水、电解质平衡,应用抗生素抗感染,预防及治疗休克。
3、做好急诊手术准备:备血、导尿。
4、合并出血的患者应观察和记录呕血、便血情况,定时测量脉搏、血压,观察有无口渴、肢冷、尿少等循环血量不足的表现。
5、做好心理护理:情绪紧张者,给予心理疏导,必要时给予镇静药。
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