慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于慢性胃炎，二者临床表现极为相似。慢性浅表性和萎缩性胃炎有什么区别？南宁医博专家表示，区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎要结合相关辅助检查，尤以胃镜和胃粘膜活检为重要。>>>点击咨询在线专家

二者主要区别如下：

一、胃粘膜活检：慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞的浸润，亦偶可见到表面上皮及小凹上皮肠化生。

本病的炎性病变主要累及胃粘膜浅层，有时也可累及深层。国内病理专业组讨论规定，按炎症细胞浸润深浅度，浅表性胃炎可分为轻、中、重三级。

胃粘膜自表面至深部分成三等分，细胞浸润仅累及表浅1/3者为轻度，累及2/3以内者为中度，超过2/3者为重度。无论炎性病变轻重如何，浅表性胃炎的胃腺体(贲门腺、胃底腺、幽门腺)始终正常，没有破坏或数目减少。

浅表性胃炎进一步发展，其固有腺因炎症破坏而减少，可转化成萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎，是以胃粘膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低)为其突出病变，常伴有肠上皮化生及炎性反应。按影响固有腺的程度，将慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度及重度三级。

胃的固有腺(在胃窦部为幽门腺、胃底部为胃底腺、在贲门为贲门腺)减少1/3者为轻度，减少1/3～2/3者为中度，减少2/3以上者为重度。

二、胃镜检查：慢性浅表性胃炎在胃镜下的表现主要有：

1、胃粘膜充血、水肿，充血区和水肿区可交叉存在，形成红白相间，并以充血的红色为主。

2、胃粘膜表面附着粘稠的灰白色或淡黄色粘液斑。

3、胃粘膜有出血点。

4、有时粘膜上可看到小的糜烂。

三、慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是：

1、胃粘膜颜色变淡，呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布。

2、粘膜下血管显著。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉。

3、粘膜皱襞细小甚至消失。

4、当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状。

5、萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。

温馨提示：胃肠疾病不可小觑，若出现胃肠疾病问题，一定要及时到专业的胃肠医院做检查，明确病情，辨证施治，才能早日获得康复，以免影响正常生活和工作。拖延治疗只会加重病情。为服务广大患者朋友能够方便的了解关于所患疾病的相关知识，南宁医博中医肛肠医院胃肠诊疗中心特别开通了权威专家在线咨询服务

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