什么是胃炎?胃炎是如何分类的?

胃炎是由许多不同病因引起的胃粘膜炎性改变。近十几年来由于纤维胃镜的广泛应用，胃炎诊断的可靠性大为提高，同时病人也越来越多。临床上可分为急性胃炎和慢性胃炎两大类。

(1)急性胃炎：是由各种有害因素引起的胃粘膜的 急性炎症，可分为：

①急性单纯性胃炎：以胃粘膜充血、水肿，粘液分泌增多，表面覆盖白色或黄色渗出物，可伴有以点状出血或轻度糜烂为主要特征的胃粘膜病变。

②急性糜烂性胃炎：以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性炎症，常伴有出血等，又称“急性出血性胃炎”、“急性胃粘膜病变”。

③急性腐烛性胃炎：是由于吞服强酸或强碱等腐蚀剂所引起的急性胃粘膜病变。

(2)慢性胃炎：由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性改变。根据其组织学变化及胃镜检査以及参照免疫学的改变，可分为如下几型：

①浅表性胃炎：炎症仅累及胃粘膜的表层上皮，包括糜烂、出血。

②萎缩性胃炎：炎症已累及胃粘膜的腺体并引起腺体的萎缩。

③肥厚性胃炎：这类胃炎是否存在，因无上皮细胞肥大的证据，故目前尚有争论。

1990年8月第九届胃肠病学会提出了一种新的胃炎分类法。该法确定了3种基本诊断：急性胃炎、慢性胃炎、特殊类型的胃炎。该法还确定了7种内镜下胃炎的诊断：红斑渗出性胃炎、平坦糜烂性胃炎、隆起糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、出血性胃炎、反流性胃炎、皱襞肥大性胃炎。

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