溃疡病出现哪些表现应警惕癌变?
溃疡病是一个周期性发作的慢性病。如果没有并发症,通常不需外科手术治疗,单纯内科疗法也可使病情稳定。溃疡病一旦发生了癌变,病变就发生了质的变化,若不及时诊断和治疗,后果不隹。如果及时诊断,早期手术可以根治,不再复发。因此,早期发现溃疡癌变至关重要。
胃溃疡可以发生癌变已为大量临床资料和病理检査所证实,其癌变率国内各地报告不一致。一般认为4.8〜7.7%。 十二指肠溃疡无痛变。
溃疡病发生癌变,不象溃疡病并发出血或穿孔那么急而引人注意;也不象合并幽门梗阻使病人难受,迫人求医。而是一种很隐袭的过程,在不知不觉中发生。恶变以前,无特殊症状引人注目,可被忽略9
那么,有哪些病情变化应该警惕癌变呢? 一般认为,年龄超过40岁,患溃疡病多年的人;开始发病时,有反酸、胃疼为周期性发作及有比较明显地节律性痛疼,用抗酸药有效等典型溃疡病症状;出现疼痛节律性消失,而变成持续性或无规律的上腹部疼痛,抗酸剂治疗无效:并出现极度乏力,食欲下降,甚至厌油食,有明显消化不良性腹泻,吃肉类食物更加重腹泻;症状在短期内逐渐加重,营养状况逐渐转差,日渐消瘦,体重减轻,贫血;或出现顽固性呕吐,不明原因发烧;大便潜血试验反复检查,持续阳性,超过一个月;胃酸检査,尤其是最大胃酸分泌量无胃酸等,这些都是癌变的征兆。上腹部饱满或包块、左锁骨上有淋巴结肿大时,多数已属于晚期。出现上述初期迹象时,预示有恶变可能,应尽可能早期做钡餐透视检查或及早行胃镜检査,并取活组织,进行病理诊断。以达到早期诊断、早期治疗、根治的目的,
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