正常人的胃就像皮肤囊的多层结构,其从内到外分为粘膜层,粘膜下层,肌肉层和浆膜层。粘膜层进一步分为粘膜上皮层,粘膜固有层和粘膜肌。固有层具有大量腺体的层。在胃镜下看到的胃粘膜颜色均匀,鲜艳,光滑,柔软,颜色为浅橙红色。表面覆盖一层透明粘液。除血管网外,不应该看到正常的胃粘膜。
一,慢性胃炎的病因和机制
在胃肠病中,慢性胃炎是常见的疾病,常表现为胃痛,饱胀,泛酸等症状,与以下因素有关:
1饮食不当:如长期饮用对胃有刺激的烈酒,浓茶,咖啡;过量食用胡椒和其他调味品;吃咸,过酸,过粗的食物,反复刺激胃粘膜。
2营养缺乏:长期缺乏蛋白质和B族维生素,消化道粘膜变性。
3药物刺激:长期使用对胃有刺激性的药物。
4胆汁反流。
5幽门螺杆菌(HP)感染:近年来,研究发现幽门螺杆菌(HP)感染与慢性胃炎的发生密切相关,90%以上的慢性胃炎患者都有HP感染。
在正常情况下,胃粘膜上皮细胞可以分泌粘液,该粘液在胃粘膜表面形成保护屏障。该屏障具有润滑食物,中和胃酸和保护胃粘膜免受机械损伤的作用。当胃粘膜受到上述各种因素的影响时,可能会导致胃粘膜保护屏障的破坏,导致胃酸中的氢离子反渗透进入胃粘膜,导致组胺释放,毛细血管扩张,局部充血水肿,影响胃动力。长期刺激可导致慢性胃炎的发生和各种不适症状。 南宁治疗慢性胃炎的医院
二,胃镜检查慢性胃炎
胃镜检查是诊断各种胃病的可靠方法。在胃镜检查中,胃被明亮透明地照亮。不仅可以在肉眼下清楚地看到胃的形状和粘膜的颜色,而且可以在内窥镜检查时将一小块胃粘膜夹在显微镜上进行病理检查。进一步了解胃粘膜的细微病变有利于早期发现疾病。
胃镜慢性胃炎分为浅表性胃炎(非萎缩性胃炎)和萎缩性胃炎。胃镜下可见慢性浅表性胃炎,胃黏膜表面有充血水肿,粘膜粗糙不均匀。它主要是红白色和红白色。它可能附着有白色或黄色的分泌物,有时可见局部侵蚀而且很小。出血点;在显微镜下,胃粘膜上皮和固有层的表层有炎性细胞浸润,而胃腺是正常的。在胃镜下可以看到慢性萎缩性胃炎。胃粘膜的红色和白色阶段更明显。粘膜呈颗粒状,颜色为灰色或灰色,褶皱较小。有时它可能伴有局部侵蚀和小出血点。在上皮层和固有层的表层中,存在炎性细胞浸润,并且还发现胃腺部分或完全萎缩,或甚至破坏或消失,并且粘膜变薄。慢性浅表性胃炎会癌变吗?
近年来,随着我国人们对医疗保健意识的提高和胃镜检查在我国城乡医院的普及,慢性胃炎患者胃炎的检出率越来越高。一些研究表明,在中国的胃镜检查中,慢性胃炎患者占门诊胃镜检查的患者比例为80-90%,因此胃镜内到处都有“炎症”,慢性浅表性胃炎占80多例。慢性胃炎的百分比。
大多数慢性浅表性胃炎患者可以逆转,只有少数患者可以继续发展并成为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎也可逆转,但随着年龄的增长,胃粘膜有一定程度的退行性改变,动脉硬化导致胃粘膜供血和营养不良,分泌功能低下,胃粘膜屏障功能等,慢性萎缩胃炎可逐渐随着年龄的增长而加重,少数患有慢性萎缩性胃炎且中度至上述异常增生和肠上皮化生的患者终可转化为胃癌。
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