胃结石属少见病,较小者常易漏诊,当增大到一定程度,令床上可以触及时,又容易和其他腹部肿块相混淆而造成误诊。
【概论与防治】
胃结石误诊为肝癌或脾大,是为对少见病缺乏认识之故。早在1779年Bsudamant就首先报告了本病,1883年Schonboru用手术的方法取出了毛发性胃石, 1896年Stelzher则首次做到了术前正确诊断。就流行情况而言,欧美以毛发性胃石多见,亚太地区以植物性胃石和柿石多见。国外有人报告毛发性胃石最重为1420g,国内有人报吿最重为600g,本例重750g,实属罕见。
目前研究表明:毛发一植物性胃石与毛发性胃石尚有不同。前者是以毛发为致密支架,中间夹以食物残渣、植物纤维、果皮等。加之细菌和酶菌的生长繁殖,使其具有一定的粘稠性,坚韧牢固,铸型完整,构成类似胃丁型轮廓,且具有发酵的酸臭味。本例即属此种情况。
本病发生在年轻女性,特别是有嗜异癖者、神经官能症、月经或妊娠期容易发生。 也有个案报告:有人为了寻求甜美的声音而吞食毛发致胄结石,病史最短者9个月,最长者12年。
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