肛门瘙痒是一种神经功能障碍性常见皮肤病，一般仅现肛门周围，但随着病情的加重也会蔓延到会阴或阴囊。表现以顽固性瘙痒为主，常因过度的搔抓或机械性刺激局部皮肤破溃、糜烂、渗液、皲裂、出血、疼痛，日久皮肤变厚、肤色改变、苔藓样变等。本病好发于中年以上者,男多于女。由于长期顽固性瘙痒,反复迁延发作，严重影响患者的日常工作、学习与生活。肛门瘙痒的原因是什么？下面就说说这个问题。

中医对此病认识较早，称之为“痒风”、“谷道痒”等,陏代巢元方《诸病源候论·阴痒候》记载：“谷瘙痒者，由胃弱肠虚，则蛲虫下侵谷道，重者食于肛门，轻者但痒也,蛲虫状极细微，形如今之蜗牛状也。”犹如清代许克昌《外科证治全书》“肛门作痒”记载：“肛门作痒或赤肿微痛者，虫蚀也：可见古医家对肛门瘙痒的病因病机早已有了认识。

肛门瘙痒的原因可以分为继发性和原发性两大类。

(一）继发性：可以分为以下几种。

1、感染：细菌、真菌、寄生虫等都有可能。肛周皮肤损伤或环境潮湿，不注意局部卫生给致病菌创造了条件；寄生虫感染，如蛲虫，多见儿童发病；另外，蝈虫、阴道滴虫等均可引起肛门瘙痒。

2、肛门周围皮肤疾病：如肛门湿疫、神经性皮炎、性病、粪便附于肛门皱襞内，剌激皮肤而引起瘙痒；另外，一些肛周皮肤恶性肿瘤也可能引起瘙痒。

3、肛门直肠疾病：如肛裂、肛瘘、痔、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门分泌物增多，潮湿剌激皮肤引起瘙痒。

4、饮食：食用刺激性食物，如辣椒、酒等。

5、系统性疾病：一些内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症等；肝、肾疾病如原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻,胆酸、尿素等代谢物质在体内蓄积。

6、局部剌激物：这类主要和个人卫生有关，也是常见的原因,如渗便、肛门潮湿、肥皂剌激、用太硬的卫生纸等。

7、精神因素：神经衰弱、精神过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱，也可诱发或加重瘙痒。

(二）原发性：是指排除继发性原因而发生的肛门瘙痒症，如遗传因素。临床观察表明，有家族遗传史者，肛门瘙痒症发病率可达60%左右。

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