肛门瘙痒症是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般仅限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20-40岁中年人，老年人和20岁以下的青年人较少。男性患者多于女性。现代医学认为，肛门瘙痒症的机理仍不十分明确，一般认为表皮内及真皮浅层的游离神经末梢为痒觉感受器，受物理、化学等因素刺激后导致局部组织肤胺、激肤和蛋白质分解酶等比学介质的释放，并作用于神经末稍，引起冲动，产生痒觉。

祖国医学将全身各处的瘙痒统称为“痒风”、“痒症”、“风瘙痒”。本病是以肛门皮肤剧烈瘙痒，搔抓后引起抓痕、血疯、皮肤肥厚、苔藓性变为主症的肛门皮肤病。祖国医学对瘙痒的病因病机有详细记载，《素问•至真要大论》中即有“诸痛痒疮，皆属于心”。《备急干金要方》记有：“痒症不一，血虚皮肤燥痒者。宜四物汤加防风，妇人血虚或通身痒，或头面痒，如虫行皮中。缘月水来时为风所吹，不然则是产褥中食动风物致之脾虚身痒，本无疥癣，素非产褥，洁然一身，痒不可忍，此乃脾虚所困。”《外科大成•诸痒》中论：“诸疮痛痒，皆属于火。”又云：风盛则痒。盖为风者，火之林也。凡风热客于皮肤，作痒起粟者，治宜疏风。若风热内淫，血虚作痒者，又当凉血润燥。”本病在《诸病源候论》中称为“风痒”，《五十二病方》中称“朐痒”。后世医书称“肛门痒”。

中医认识

中医认为肛门瘙痒的病因与风邪最为密切，但也认为风、湿、热、虫、血虚等均可引起本病，也有外感风热、风湿和血虚生风之别。

1、外感风邪

外感风邪，或风热相聚，风湿挟热，留滞于荣卫之间，废理皮肤之中，结而不散，则发痒出疹，而成瘙痒之症。

2、血虚生风

皮肤腠理需气血营养，血旺则光滑润泽，血虚不能充养皮肤腠理，生风生燥则伴痒。所以前人有：“血虚则生风，风聚则发痒”之说。

3、六淫外袭

因腠理不固，风寒或风热之邪客于皮肤，致使经络受阻，皮肤作痒o

4、湿热下注

因饮食不当，过食辛辣甘肥，积湿生热，下注肛门，阻塞肛周、皮肤、经络，产生瘙痒。

5、血虚生热

素体血虚，日久生热化风，肌肤失去濡养而干燥起粟，作痒作痛，皮肤皱褶变厚而呈白色。

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