肛瘘是肛管或直肠下段与会阴部皮肤相通的肉芽肿性管道,是肛管直肠疾病中的常见病,发病率仅次于痔。发病高峰年龄在20~40岁,男性多于女性,可能与男性性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。要了解肛瘘,就要清楚肛瘘的发病原理。那么,肛瘘的发病机制是什么?肛瘘的发病机制很多人都不清楚,下面给大家说说。
肛瘘的发病机制是什么
肛瘘多为化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核和克罗恩病。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤破溃也可成瘘管,但较少见并与化脓性感染肛瘘有明显区别。
肛管直肠周围化脓性感染的来源有两种学说:肛隐窝腺体感染学说和中央间隙感染学说。
1、肛隐窝腺体感染学说
肛隐窝腺体感染学说认为感染由肛腺管进人肛腺,并通过腺体的管状分支,或联合纵肌纤维向上、下、外三处扩散到肛管直肠周围间隙,形成各种不同部位的脓肿。
2、中央间隙感染学说
中央间隙感染学说认为炎症开始是在中央间隙内形成中央脓肿,随后脓液沿中央腱的纤维隔向肛管直肠周围间隙扩散,脓肿自行破溃或手术切开引流后形成肛瘘。