间歇性腹泻便秘怎么回事?

腹泻与便秘交替，年轻女性考虑功能性肠病的可能性较大，但尚需与一些器质性疾病相鉴别，如溃疡性结肠炎，克罗恩病，感染性肠病，结肠息肉、憩室，以及可能导致消化道功能障碍的全身疾病如甲状腺功能亢进等。功能性肠病的诊断是排除诊断，建议先进行有关检查如大便常规、结肠镜、甲状腺功能等检查，排除相关疾病。常见以下疾病：

1、结肠过敏:便秘腹泻交替是怎么回事?多见于中年女性，在腹泻时，大便次数稍有增加;解下以水样的、不成形的粪便为多。在便秘时，腹部膨胀，隐隐作痛。解下的粪块形状是细长的笔杆，或坚实如球形。X线片显示为肠痉挛，紧张力和动力均呈过强现象。肠结核。有肺结核的人易患，除有间歇性腹泻腹痛和便秘现象外，当病变波及结肠时，大便可呈痢病样，在粪便中易找到抗酸杆菌、X线片可见肠回盲部有残缺钡影及痉挛现象。

2、区域性回肠炎:患者在20～40岁之间为多，其特征是常有发热及阵发性腹绞痛，便秘和腹泻交替出现。X线片可见回肠呈打结状、小肠曲膨胀、盲肠近侧可呈残缺钡影和狭窄。

3、肠梗阻:儿童中多见的是肠套叠、蛔虫阻塞症，中老年人中多见的疝气、肠粘连症、肿瘤等都可引起肠梗阻。在肠腔不完全阻塞时，因梗阻近侧的肠道受累发炎，所以交替性便秘和腹泻也是常见的。当肠腔梗阻逐渐增加时，可发生便血和假性腹泻。

4、粪块填塞:以中老年人为多，在便秘时，腹部隐隐胀痛，每有便意，却不能如愿。在左下腹可摸及一个长形的硬块，有时又会突然发生水样腹泻。当粪块排尽后，左下腹的肿块则迅速消失，腹泻亦随之停止。其实，这肿块是粪块留滞在肠腔的表现。这种腹泻系假性腹泻，中医称之为热结旁流。

5、结肠癌:在中老年人中为多。无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位，都可出现。

6、肝硬化:有慢性肝炎者易患。一天2～3次大便，总是以稀薄为主，有时可出现油花样粪便。几天大便不通所解下的粪块，大多是坚硬、浅黄色和不消化食物为多。

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