便秘有哪些常规检查
1、辅助检査
血常规,粪便常规(隐血试验)相关生化,代谢方面检査(如电解质、内分泌系统),微量元素測定等。
2、直肠指检
又称“指诊眼”。直肠指检有助于发现直肠癌、痔疮、肛 裂、炎症、狹窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。直肠指检方法简单易行,具有重要的诊断价值。特别是对发现早期直肠瘤发病率占85^以上有重要参考价值。
病人体位可根据具体病情采取肘膝位、左侧卧或仰卧位。医师右手食指戴指套或手套,并涂适量润滑剂(如皂液、凡士林、液体石蜡)。食指置于肛门外口轻轻按庫,待病人肛门括约肌 放松后,探測指再徐徐插入肛门直肠内,并注意紧貼肠壁,要仔细、柔软、慢慢进行。病人不必紧张,呼吸平稳,肌肉放松,一般没有什么痛苦。
3、内窥镜检查
包括肛镜、直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜等。
肛门、直肠镜检:可査及内痔、直肠内脱垂、医生观察直肠 黏膜有无充血、水肿、糜烂、渍疡、出血点、黏液、脓血、肿物及息肉。
乙状结肠镜检:为诊断直肠、乙状结肠的重要方法之一,特别是对直肠和乙状结肠早期的癌变的发现和确诊有十分重要的临床意义。
纤维肠镜检査:其正确性常较X线剂灌肠为高。但对全结肠检查操作相对复杂,技术要求较高,病人亦会痛苦些。
4、X线检查
胃肠X线检査和胃肠钡餐检査对了解胃肠运动功能有一定的参考价值。X线下消化道造影了解病变的位置、占位情况。如内窥镜检已明确诊断,可免行X线检査I钡剂灌肠对发现便秘的病因(如痉挛性便秘)很有帮助。注意的是:对肛管括约肌失禁或肠腔严重狭窄的病人则不能行此检査。
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