溃疡性结肠炎( ulcerative colitis )又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等，多反复发作。

溃疡性结肠炎的危害

病变位于大肠，呈连续性非节段分布。多数在直肠乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，少数可累及全结肠，但在国内较少见。偶见涉及回肠末段，称为“倒灌性回肠炎”。

病变早期有粘膜弥漫性炎症改变，可见水肿、充血与灶性串血，粘膜面呈弥漫性细颗粒状，组织变脆，触之易出血。粘膜与粘膜下层有淋巴细胞：浆细胞、嗜酸及中性粒细胞浸润。以后因肠腺隐窝底部聚集大虽中性粒细胞，即形成小的隐窝脓肿。当隐窝脓肿融合、溃破,粘膜随即出现广泛的浅小不规则溃疡。这些溃疡可沿结肠纵轴发展，逐渐融合成不规则的大片滴疡。由于结肠病变一般限于粘膜与粘膜下层，很少深达肌层，所以并发结肠穿孔、瘘行形成或结肠周围脓肿者少见。少数暴发型或重症患者的病变涉及全结肠，可发生中毒性巨结肠，肠腔膨大，肠壁变薄，溃疡累及肌层甚至浆膜层，常并发急性穿孔。

结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉。粘膜因不断破坏和修复，其正常结构丧失，纤维组织增加，有腺体变形、排裂紊乱、数目减少等蒌缩性改变。由于溃疡愈合而瘢痕形成，粘膜肌层与肌层肥厚，使结肠变形缩短、结肠袋消失及肠腔变窄。少数病例可有结肠癌变，以未分化型为多见，恶性程度商，预后较差。

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