局限性肠炎的合并症
一、肠梗阻:这是主要合并症之一,需手术治疗的病例,2/3以上是肠梗阻。 肠梗阻的原因是:肠管水肿, 痉挛,纤维组织增生,与周围粘连,肠管扭转,缺钾性扬张力减低等。
二、穿孔:急性肠穿孔引起弥漫性腹膜炎者不及1%。通常多呈局限性脓疡。有时 腹后壁脓疡压迫输尿管,引起输尿管积水及 肾孟积水。
三、瘘管:有外瘘与内瘘。外瘘瘘管开口在腹壁(特别是手术瘢痕处)和肛门附近。内瘘计有小肠与小肠、小肠与结肠、小肠与膀胱或阴道间的瘘管。肠间瘘管缺乏特异性症状,有时腹泻较重,通常由手术探查而发现,肠与其他器官间的瘘管,主要因粪便造成其他器官的感染,有时也可排出来自肠道的气体;例如肠与膀胱间的瘘管引起尿频、排尿困难,偶尔也可呈尿脓及尿气。
四、大出血:不及2%,且较溃疡性结肠炎所伴发者为低。伹粪中潜血多为阳性,可以是小细胞性贫血的原因之一。
五、其他器官疾病:局限性肠炎件发其他器官疾病者与溃疡性结肠炎颇多类似之处,但不象溃疡性结肠炎伴发率那样高。
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