十二指肠炎是指十二指肠黏膜层的炎症。根据其发生的原因,可分为原发性十二指肠炎或非特异性十二指肠炎,继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎。依据其发病状况,又可分为急性与慢性两类。有资料显示,十二指肠炎胃镜检查的检出率为6%-41%,男性多于女性,男女 之比为4:1,其中青壮年患者占80%以上,而且30%-36%伴上消化道出血。
原发性十二指肠炎或非特异性十二指肠炎的病因尚不完全明了,可能与进食刺激性食物,饮用烈性酒,服用阿司匹林、保泰松等药品有关。继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎则是指各种特异性疾病如颅内压升高、严重脑震荡等中枢神经系统疾病,或大面积烧伤、大手术、门静脉高压、心力衰竭、肝炎、胰腺炎、胆道疾病、肠寄生虫病、溃疡性结肠炎等所引起的十二指肠炎症。本病的发生与多种疾病相关,是一种多病因疾病。
十二指肠炎主要表现为胃脘疼痛,脘腹胀满,嗳气反酸,恶心呕吐等症状,有的表现酷似十二指肠溃疡,如上腹部疼痛呈周期性、节律性,进食或服用制酸药物可缓解。少数病例合并出血可见呕血和黑便,也可无症状。
辅助检査:因十二指肠炎临床表现缺乏特异性,其确诊主要依据纤维胃镜检查。胃镜检查可见,黏膜充血,水肿,红白相间,甚至出血,糜烂;或黏膜苍白,黏膜下血管现露。也可见黏膜粗糙不平,有颗粒形成或结节增生。
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